Tervisekahju
Tervisekahju vorm | If.ee
Enne kahjuteate esitamist:
1) tutvu, millised ravikulud hüvitatakse ja millised mitte
2) küsi poliisi nr oma tööandjalt
3) pildista või skaneeri ravidokumendid (iga dokument eraldi)
4) leia oma pangakonto number
Kindlustuspoliis
Täida väli
Täida väli
Poliisi number {{ model.policyNumber }}
Sinu tööandja (kindlustuse sõlmija) {{ model.policyHolderName }}
Ravi saaja
Täida väli
Ravi saanud isik
Täida väli
Täida väli
Täida väli
Täida väli
Kontrolli telefoninumbrit
Kontrolli telefoninumbrit
Täida väli
Kontrolli e-posti aadressi
Kas Sina said ravi? Jah Ei
Ravi saanud isik
Eesnimi {{ sufferer.name }}
Perekonnanimi {{ sufferer.surname }}
Isikukood {{ sufferer.code }}
Telefon {{ sufferer.phoneNumber }}
E-post {{ sufferer.email }}
Raviteenused
Sisesta iga ravidokument eraldi
Täida väli
Täida väli
Kuupäev ei ole korrektne
Kuupäev ei saa olla tulevikus
Algus ei saa olla minevikus
Täida väli
Täida väli
Kontrolli numbrit. Õige kirjapilt on: 100 või 100.20
Foto või dokument {{ fileUploadProperties.pendingFilesCount + fileUploadProperties.uploadedFilesCount }} / {{ fileUploadProperties.maxFilesCount }}
Üleslaadimise limiit on täis. Osad failid ei ole saadetud.
×
{{ file.size | hkFileSize }}
{{ file.error }}
Lae üks foto või dokument korraga. Järgmise lisamiseks vajuta „Lisa järgmine ravidokument".
Täida väli
Kommentaarid
{{ model.receivedServices.comments != undefined ? model.receivedServices.comments.length : 0 }} / 1000
Teenus {{ service.descriptionName }}
Raviarve kuupäev {{service.dateOfService | hkDate }}
Teenuse osutaja {{ service.providerName }}
Teenuse osutaja {{ service.providerOther }}
Raviteenuse summa € {{ service.sumOfFee | number:2 }}
Foto või dokument
{{ file.name }}
Kommentaarid
{{ model.receivedServices.comments }}
Hüvitis
Taotlen hüvitise maksmist
Täida väli
Täida väli
Täida väli
Täida väli
Täida väli
Täida väli
Kontrolli kontonumbrit
Täida väli
Täida väli
Eesnimi {{ model.compensation.recipient.name }}
Perekonnanimi {{ model.compensation.recipient.surname }}
Isikukood {{ model.compensation.recipient.code }}
Nimi {{ model.compensation.recipient.name }}
Registrikood {{ model.compensation.recipient.code }}
Pank {{ model.compensation.bankName }}
Kontonumber (IBAN) {{ model.compensation.bankAccountNumber }}
Minu andmed
Täida väli
Täida väli
Täida väli
Täida väli
Eesnimi {{ model.submitter.name }}
Perekonnanimi {{ model.submitter.surname }}
Telefon {{ model.submitter.phoneNumber }}
E-post {{ model.submitter.email }}
Isikuandmete töötlemine
If Kindlustus kogub ja töötleb kahjuteates ja kahjukäsitluse käigus esitatud isikuandmeid vastavalt Isikuandmete töötlemise põhimõtetele muuhulgas selleks, et 1. käsitleda kahjujuhtumit ja teha otsus kindlustushüvitise kohta; 2. küsida kahjujuhtumi kohta teavet (sh terviseseisundit puudutavaid andmeid) riigi- ja kohaliku omavalitsuse asutustest ning muudelt isikutelt; 3. võtta Sinuga ühendust.