Ущерб дтп по дорожной страховке
Лицо, сообщающее о происшествии
Заполните поле
Разрешены только латинские буквы.
Заполните поле
Разрешены только латинские буквы.
Заполните поле
Заполните поле
Проверьте номер телефона
Заполните поле
Проверьте адрес э-почты
Заполните поле
Заполните поле
Представитель
Заполните поле
Заполните поле
Заполните поле
Заполните поле
Проверьте номер телефона
Заполните поле
Проверьте адрес э-почты
Заполните поле
Заполните поле
Представитель посредника
Заполните поле
Заполните поле
Проверьте номер телефона
Заполните поле
Проверьте адрес э-почты
Сообщающий об ущербе
Заполните поле
Разрешены только латинские буквы.
Заполните поле
Разрешены только латинские буквы.
Заполните поле
Заполните поле
Проверьте номер телефона
Заполните поле
Проверьте адрес э-почты
Имя {{ model.submitter.name }}
Фамилия {{ model.submitter.surname }}
Личный код {{ model.submitter.code }}
Tелефон {{ model.submitter.phoneNumber }}
Эл. почта {{ model.submitter.email }}
Имя {{ model.submitter.name }}
Регистрационный номер {{ model.submitter.code }}
Представитель
Имя {{ model.submitter.contact.name }}
Фамилия {{ model.submitter.contact.surname }}
Личный код {{ model.submitter.contact.code }}
Tелефон {{ model.submitter.contact.phoneNumber }}
Эл. почта {{ model.submitter.contact.email }}
Имя {{ model.repairshop.name }}
Регистрационный номер {{ model.repairshop.code }}
Представитель посредника
Имя {{ model.repairshop.representative }}
Tелефон {{ model.repairshop.phoneNumber }}
Эл. почта {{ model.repairshop.email }}
Сообщающий об ущербе
Имя {{ model.submitter.name }}
Фамилия {{ model.submitter.surname }}
Личный код {{ model.submitter.code }}
Tелефон {{ model.submitter.phoneNumber }}
Эл. почта {{ model.submitter.email }}
Учавствовавшие в происшествии лица и транспортные средства
Заполните поле
Данные водителя
Заполните поле
Заполните поле
Проверьте номер телефона
Заполните поле
Проверьте адрес э-почты
Заполните поле
Заполните поле
Данные Вашего автомобиля данные повреждённого транспортного средства Данные транспортного средства
Заполните поле
Заполните поле
Заполните поле
Заполните поле
Заполните поле
Другие транспортные средства
Заполните поле
Транспортное средство {{ $index + 2 }}
Заполните поле
Заполните поле
Данные водителя
Проверьте номер телефона
Проверьте номер телефона
Вы управляли автомобилем? Да Является ли сообщающий об ущербе водителем? Да
Данные водителя
Имя {{ model.mainVehicle.driver.name }}
Фамилия {{ model.mainVehicle.driver.surname }}
Личный код {{ model.mainVehicle.driver.code }}
Tелефон {{ model.mainVehicle.driver.phoneNumber }}
Эл. почта {{ model.mainVehicle.driver.email }}
Причинил ли водитель данного транспортного средства ДТП? Да Нет
Находился ли водитель в нетрезвом состоянии? Да Нет
Причинили ли Вы ДТП? Да Нет Причинил ли сообщающий об ущербе ДТП? Да Нет
Были ли Вы в нетрезвом состоянии? Да Нет Находился ли сообщающий об ущербе в нетрезвом состоянии? Да Нет
Данные Вашего автомобиля данные повреждённого транспортного средства {{ model.mainVehicle.brandName }} {{ model.mainVehicle.modelName }} ({{ model.mainVehicle.registrationNumber }})
Данные транспортного средства
Рег. номер {{ model.mainVehicle.registrationNumber }}
Марка {{ model.mainVehicle.brandName }}
Mодель {{ model.mainVehicle.modelName }}
Участвовали ли в ДТП другие траспортные средства?
Транспортное средство
Рег. номер {{ vehicle.registrationNumber }}
Марка {{ vehicle.brandName }}
Mодель {{ vehicle.modelName }}
Данные водителя
Имя {{ vehicle.driver.name }}
Фамилия {{ vehicle.driver.surname }}
Личный код {{ vehicle.driver.code }}
Tелефон {{ vehicle.driver.phoneNumber }}
Эл. почта {{ vehicle.driver.email }}
Рег. номер {{ model.mainVehicle.registrationNumber }}
Марка {{ model.mainVehicle.brandName }}
Mодель {{ model.mainVehicle.modelName }}
Происшествие
Заполните поле
Дата не корректна
Дата не может быть в будущем
Проверьте дату
Время должно быть в формате: 12:15
Время не может быть в будущем
Заполните поле
Место происшествия
Дата и время {{model.accidentDate | hkDate }} {{model.accidentTime | hkTime }}
Описание происшествия
{{ model.accidentDescription }}
Место происшествия
Страна {{ model.accidentLocation.country }}
{{ model.accidentLocation.address.formattedAddress }}
Место происшествия
{{ model.accidentLocation.description }}
Дополнительная информация
Заполните поле
Заполните поле
Введите только число